Hallituksen esityksen laiksi sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottamisesta täydentäminen (sertifiointi)

Sosiaali- ja terveysministeriö
kirjaamo@stm.fi

Lausuntopyyntönne 6.3.2017
STM057:00/2016

Suomen Ammattiliittojen Keskusjärjestö SAK ry lausuu seuraavasti:

Sosiaali- ja terveysministeriö on pyytänyt lausuntoa hallituksen esityksen täydentämisestä koskien ns. palvelutuottajalakiesitystä. Täydentävät säädösehdotukset koskevat sairaaloiden ja vaativan sosiaalihuollon palveluyksiköiden tarkastamista ennen palveluyksikön merkitsemistä sosiaali- ja terveydenhuollon palvelun tuottajien rekisteriin sekä ennakkotarkastuksen korvaavan olennaisten vaatimusten täyttämisenosoittamista (sertifiointi).

Lakiehdotuksen 16 §:n mukaan rekisteriviranomaisen olisi tarkastettava sairaala ja vaativan sosiaalihuollon palveluyksikkö ennen yksikön rekisteriin merkitsemistä. Ehdotetun 16a §:n mukaan ennakkotarkastusta ei kuitenkaan tarvitsisi tehdä, mikäli palveluyksikössä olisi käytössä arvioitu, kansainvälisten standardien mukainen laadunhallintajärjestelmä.

Lakia sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottamisesta perustellaan asiakas- ja potilasturvallisuudella sekä hyvällä palvelujen laadulla. Oleellista turvallisuudessa ja laadussa on viranomaisvalvonta, josta säädetään 16 §:ssä. Viranomaisvalvonta vaatii luonnollisesti henkilöstöresursseja toteutuakseen hyvin. Resurssien ollessa rajalliset on ymmärrettävää, että etsitään keinoja, joilla voidaan vähentää valvottavia kohteita. SAK pitää tärkeänä, että sosiaali- ja terveydenhuollon valvontaan osoitetaan riittävät resurssit, olipa kyse ennakkotarkastuksista tai toiminnan aikaisesta seurannasta.

Kansainvälisten standardien mukaisia kaupallisia laadunhallintajärjestelmiä ei ole laadittu lainsäädännön edellyttämän valvontatehtävän näkökulmasta eikä lähtökohtaisesti syrjäyttämään kansallista lainsäädäntöä. Ehdotetulla 16a §:llä ollaan kuitenkin korvaamassa osa viranomaisvalvonnasta kaupallisella laadunhallintajärjestelmällä. On syntymässä tilanne, jossa osaan palveluntuottajista viranomainen kohdistaa etukäteisvalvontaa ja osaan ei. Tällaista tilannetta ei voi pitää toivottavana. SAK suhtautuu standardien mukaisiin laatujärjestelmiin myönteisesti ja toivoo niiden yleistyvän. Niillä ei kuitenkaan voida korvata viranomaisvalvontaa ja SAK suhtautuu varauksellisesti 16a §:n mukaiseen lakiesityksen täydentämiseen.

Suomen Ammattiliittojen Keskusjärjestö SAK ry